fbpx

Dieta – nietolerancja laktozy- hipolaktazja

nietolerancja laktozy

Dieta przy nietolerancji laktozy oraz hipolaktazja polega na wyeliminowaniu z pożywienia produktów mlecznych, oraz mleka.

Dieta bezlaktozowa jest  jedynym sposobem dla osób hipolaktazji.
Laktoza: jest dwucukrem naturalnie występujący wyłącznie w mleku i produktach mlecznych.
Do strawienia laktozy niezbędna jest laktaza, która rozkłada laktozę do cukrów prostych – glukozy i galaktozy, dzięki temu laktoza zostaje wchłonięta  i wykorzystana w przemianach metabolicznych organizmu. Najwyższą aktywność laktaza jest w czasach niemowlęcych, ze względu, że dziecko jest karmione tylko mlekiem matki, w którym także jest laktoza. Z wiekiem tolerancja laktozy obniża się.
Badania wykazały, że ok. 1/3 populacji ma genetyczne uwarunkowaną hipolaktazję typu dorosłych, lecz objawy kliniczne są widoczne u 10% osób.

Czym się różni nietolerancja laktozy od hipolaktazji?

Nietolerancja laktozy- objawy ze strony jelit, wymioty, biegunka, uczucie napięcia i pełności w żołądku, wzdęcia, objaw występuje od 30 minut lub w ciągu kilku godzin po spożyciu mleka i produktów mlecznych, spowodowane niedoborem lub brakiem całkowicie brakiem laktozy. Skala objawów uzależniona jest od stopnia niedoboru laktazy.
Hipolaktazja – to obniżona aktywność laktazy ( potwierdzamy testami diagnostycznymi)

Rodzaje niedoboru lakazy:

  • Wrodzony– ( dziedziczymy genetycznie), całkowity brak aktywności laktazy, występuje bardzo rzadko, u niemowlaków podczas karmienia mlekiem matki, w tym celu dziecko należy karmić preparatem mlekozastępczym bezlaktozowym (Enfamil 0-lac, Nan HA Sensitive lub mleko sojowe). Objawem są biegunki, mogące doprowadzić do odwodnienia. Dieta bezlaktozowa musi być stosowana przez całe życie.
  • hipolaktazja typu dorosłych (pierwotna)– także genetyczna, a objawy pojawiają się dopiero ok. 3 roku życia, aktywność laktazy zmniejsza się stopniowo z wiekiem. Problemem tej odmiany jest często brak objawów, przez wiele lat.
  • Wtórna nietolerancja laktozy – jest przejściowa, spowodowana uszkodzeniem nabłonka jelita cienkiego ( należy wykonać badanie histopatologiczne), przyczyną może być zakażenie przewodu pokarmowego poprzez wirusy i bakterie lub pasożyty ( lambie, giardia) oraz celiakii, alergii pokarmowej, zapaleniu jelit, zespole poresekcyjnym a także  wyniku wystąpienia biegunek poantybiotekowych.
  • Występuje także nietolerancja laktozy u osób z celiakią, więcej na ten temat na moim drugim blogu zapraszam Tu

Dieta bezmleczna polega na unikaniu produktów mlecznych, rozpiska poniżej, ale nie zawsze produkty fermentowane są lepiej tolerowane zależy od stopnia objawów choroby. Produkty fermentowane takie jak: kefir, maślanka, jogurt naturalny.

Zawartość laktozy w wybranych produktach na 100 g. produktu.

  1. mleko krowie – 4,7 g
  2. mleko w proszku – 51 g
  3. mleko modyfikowane dla niemowląt – 7 g
  4. mleko bezlaktozowe – <1 g
  5. śmietana 18% – 3,6 g
  6. jogurt naturalny – 4,6 g.
  7. maślanka – 4,7 g
  8. kefir – 4,1 g
  9. ser twarogowy półtłusty – 3,2 g.
  10. ser pleśniowy brie – 0,1 g
  11. feta – 1 g
  12. mozarella – 0,1 g
  13. ser żółty – 0,1 g
  14. twarożek wiejski – 3,3 g
  15. serek homogenizowany – 2,9 g
  16. lody śmietankowe – 4,4 g

Diagnostyka nietolerancji laktozy:

  • Diagnostykę zaczynamy od wywiadu lekarskiego i dietetycznego.
  • Kolejny etap to próba eliminacyjna mleka z pożywienia ok. 2 tygodnie, a potem próba prowokacji produktami z zawartością laktozy, jeśli objawy powrócą, mamy pierwszy etap diagnozowania nietolerancji laktozy.
  • Kolejnym etapem są testy laboratoryjne, w badaniu otrzymujemy wyniki pH stolca <5, obecność cukrów redukujących w kale > 0,5%, wykonujemy płaską krzywą cukrową po obciążeniu laktozą oraz dodatni wynik testu- wodorodowy test oddechowy ( >20ppm po 60 minutach). W wodorodowy wykonany u osób z przerostem mikroflory jelitowej, u palaczy, w czasie wysiłku fizycznego może dać fałszywy wynik- wysokie stężenie wodoru.
  • Test tolerancji laktozy: wykonujemy na czczo pobierana jest próbka krwi przed dostarczeniem laktozy, a następna po 30 minutach z obciążeniem laktozy. Wynik poniżej 20 mg/dl potwierdza niedobór aktywności laktozy.
  • Badanie kwasowości  kału-  pH stolca < 5, obecność cukrów redukujących, pułapka osmotyczna > 140 mOsmol/l.
  • Stwierdzenie hipolaktazji, ale brak objawów nietolerancji laktozy, nie wymaga stosowania diety bezlaktozowej, a potwierdzona nietolerancja laktozy nie oznacza, całkowitej eliminacji produktów mlecznych, a jedynie ograniczenie, jak wcześnie wspomniałam zależy od stanu nasilenia objawów chorego.
  • Dieta bezmlecza, zwiększa ryzyko braku wapnia w tym celu spożywaj produkty zastępcze takie jak, więcej na blogach tu. oraz tu.

Zapraszam do komentowani i opisu swoich przypadków.

Proszę udostępnij dalej, może komuś pomoże.
error0
fb-share-icon45
Tweet 12
fb-share-icon20
Dieta – nietolerancja laktozy- hipolaktazja

11 komentarzy do “Dieta – nietolerancja laktozy- hipolaktazja

  1. Artykuł podaje błędne inamorfcje jezeli chodzi o wapń , prawda jest taka ze wapń z mleka przyswaja sie duzo gorzej niz wapń z roślin głownie orzechow nasion itp . Doskonałym źrf3dłem wapnia jest sezam . A co ciekawsze mleko moze WYPLUKIWAC wapń z naszych kosci dlatego w krajach gdzie nie spozywa sie mleka gdzie dominuje dieta roślinna miedzy innymi kraje wschodnie Chiny , Japonia itp. takie schorzenia jak osteoporoza praktycznie sa nie znane , a spf3jrzmy na kraje zachodnie chociażby Europę tu osteoporoza występuje nagminnie i to wlasnie przez nabial . Tylko duzo osf3b nie zdaje sobie z tego sprawy bo wydaje sie to dla nich nie logiczne , całe zycie wpajano im ze pij mleko bedziesz miec mocne kosci a nagle ktos mf3wi ze przez mleko kosci stają sie słabe . Ale niestety to prawda pozdrawiam

    1. Tak słyszałam, takie teorie, ale nie widziałam badań. Dziękuję za komentarz.

    1. Basiu, dobra rada nie stresuj się. Zrób testy, jeśli nic nie wyjdzie to nie przechodz na dietę, bo może mieć negatywny wpływ. Szukaj wtedy inej przyczyny Twojego samopoczucia. Jest dużo rodzai alergii, uczuleń, które nie wykrywają zwykłe testy. Dziękuję za komentarz.

  2. Nasza corka ma zdiagnozowana nietolerancje laktozy ale nie ma przeciwskazan do dalszego karmienia piersia, musze jedynie podawac kropelki kolaktaza przed kazdym karmieniem

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Witryna wykorzystuje Akismet, aby ograniczyć spam. Dowiedz się więcej jak przetwarzane są dane komentarzy.

Przewiń do góry